Альфа-амилаза (амилаза) (определение уровня в крови)

Этот анализ входит в блоки:

• Биохимический анализ крови при беременности (обязательный минимум)
• Биохимический анализ крови, расширенный
• Биохимический анализ крови, стандарт при беременности (расширенное обследование)
• Обследование – стандарт Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок, ПАП-мазок (шейка матки)
• Обследование – стандарт Отделение ТЕРАПИИ: ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, стандартный набор, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum)
• Обследование – стандарт Отделение ХИРУРГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Группа крови, резус-фактор, Гемостазиограмма
• Обследование – экспресс Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок

Для чего это нужно

Анализ амилазы крови

Амилаза обычно присутствует в крови и моче в небольших количествах и используется преимущественно в качестве маркёра заболеваний поджелудочной железы, чаще в комплексе с другим маркёром – липазой.

Во время панкреатита при повреждении паренхимы поджелудочной железы или закупорки главного протока поджелудочной железы желчным камнем или в редких случаях опухолью, повышенные количества амилазы высвобождаются в кровь.

При остром панкреатите активность амилазы начинает увеличиваться через 3-12 ч после начала клинических симптомов, превышая референсные нормы в 4-6 раз. Уровень амилазы достигает пика через 20-30 часов и, как правило, повышенные значения амилазы сохраняются вплоть до устранения причины заболевания, после чего приходят в норму.

При хроническом панкреатите уровень амилазы бывает умеренно повышен, но зачастую при прогрессирующем повреждении поджелудочной железы снижается. В данном случае получение нормальных значений амилазы не говорит об устранении причины заболевания.

Хронический панкреатит зачастую связан с алкоголизмом, травмой, обструкцией главного протока поджелудочной железы или кистозным фиброзом. Для диагностики и мониторинга хронического панкреатита более информативными и более специфичными являются панкреатическая амилаза и инструментальные исследования.

Амилаза фильтруется в почках и выводится с мочой. Как правило, уровень амилазы в моче увеличивается пропорционально уровню амилазы в крови и остаётся повышенным в течение нескольких дней после нормализации значений в крови.

Высокая амилазная активность крови может являться результатом низкой экскреции фермента с мочой при нормальной почечной фильтрации. При повышенной амилазной активности в крови наблюдаются нормальные значения в моче. Это объясняется появлением макроамилазы - комплекса альфа-амилазы с сывороточными белками, который обладает альфа-амилазной активностью, что может наблюдаться и у здоровых людей. Концентрация этого комплекса может отражать степень выраженности аутоиммунных процессов. Самым простым способом выявления макроамилазы является расчёт по формуле:

(амилаза (моча)/амилаза (сыворотка)* креатинин (сыворотка)/креатинин (моча))*100

В норме это соотношение 1-4%, при наличии макроамилазы значение составляет ниже 1%.

Анализ крови на амилазу: показания

• боль в животе (обострение боли при употреблении алкоголя, острой, жирной, жареной пищи);
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• изжога;
• увеличение потоотделения;
• вздутие живота, метеоризм;
• отрыжка;
• диарея или запор;
• снижение веса.

Клиническое использование анализа крови на амилазу

В первую очередь амилаза используется для диагностики и мониторинга острого панкреатита или других заболеваний поджелудочной железы.

Тесты на амилазу используются для контроля над лечением рака поджелудочной железы, а также после удаления камней в желчном пузыре.

Значение анализов

Референсные интервалы

Амилаза у детей до 1 года ниже чем амилаза у детей старше года и взрослых.

«Норма» амилазы у женщин не отчаются от амилазы у мужчин.

Снижение уровня амилазы

Пониженный уровень амилазы встречается не так часто, как повышенный. Низкий уровень амилазы может указывать на заболевания почек и может быть связано с токсикозом беременных.

Повышение амилазы в крови

Повышенный уровень амилазы может наблюдаться при различных состояниях. Увеличение активности фермента в 4-6 раз:

• острый панкреатит;
• почечная недостаточность;
• острый холецистит;
• кишечная непроходимость;
• травма живота;
• прободение при внематочной беременности;
• заболевания слюнных желез (паротит, камни в слюнной железе);
• опухоли лёгких, яичников, кисты и рак поджелудочной железы;
• острая алкогольная интоксикация;
• прободение язвы желудка;
• кетоацидоз;
• отравление метанолом;
• постоперационное повышение.

Увеличение активности амилазы также могут вызывать наркотические анальгетики (морфин, кодеин), некоторые антибиотики, сульфаниламиды, рентгенологическое исследование слюнных желез и их протоков.

Условия сдачи анализа

Для анализа используется кровь из вены, взятая натощак, не менее 8 часов после последнего приема пищи. Накануне исключить приём алкоголя.

Также спрашивают:

• Общий анализ крови (ОАК, с лейкоцитарной формулой и СОЭ)
• Общий анализ мочи (с микроскопическим исследованием осадка)

С этим анализом сдают:

• Альфа-амилаза (моча) (определение в моче)
• Гамма-глутамилтранфераза (ГГТ) (определение уровня в крови)
• Инсулин (определение уровня в крови)
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа) (определение уровня в крови)
• Панкреатическая эластаза в кале (определение в кале)
• СА-19-9 (онкомаркер рака поджелудочной железы и ЖКТ) (определение уровня в крови)

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 7% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.