Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, cyclic citrullinated peptide antibodies, anti-CCP, CCP) - важный тест для диагностики ревматоидного артрита (РА). АЦЦП используется для дифференцировки ревматоидного артрита от других типов артрита; для прогнозирования течени РА.
Анализ назначается для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду - антитела, образующиеся иммунной системой против цитруллинового пептида. В этом анализе определяется уровень антител в крови.
Цитруллин возникает в результате обмена аминокислоты аргинина. В суставах с ревматоидным артритом этот процесс значительно усилен, поэтому образуется больше цитруллина, меняется структура белка, что вызывает иммунный ответ против него. Более высокие уровни АЦЦП могут говорит о более агрессивном течении РА.
Ревматоидный артрит - хроническое системное аутоиммунное заболевание, протекающие с воспалением, болью, нарушением подвижности и деструктивными изменениями в суставах рук, стоп и других суставах тела. Может поражать людей любого возраста, но чаще всего женщин 40-60 лет. Течение и прогноз РА очень вариабельны. Заболевание может прогрессировать и быстро, и медленно, уходить и возвращаться. Отсутствие лечение ревматоидного артрита может привести с невозможности работать.
Обычно для диагностики назначался анализ на ревматоидный фактор, но его чувствительность и специфичность недостаточна: он может быть положительным у людей без ревматоидного артрита, и отрицательным у больных. Поэтому лучше сдавать не один тест, необходимы дополнительные методы исследования.
В 2010 году American College of Rheumatology (ACR) включил антитела к ЦПП в критерии диагностики ревматоидного артрита вместе с ревматоидным фактором. Согласно этим критериям ЦЦП антитела могут быть обнаружены к 50-60% людей с ревматоидным артритом, с 3-6 месяцев от появления симптомов.